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Quando encaminhar um paciente para o cardiologista veterinário?

Jonatas Pavei • September 19, 2024

Quando encaminhar um paciente para o cardiologista veterinário?

A saúde cardiovascular dos animais de estimação é um aspecto fundamental para garantir uma vida longa e saudável. Nesse contexto, é crucial que veterinários gerais estejam atentos aos sinais que podem indicar a necessidade de encaminhar um paciente para um cardiologista ou cardiólogo veterinário


 Assim como acontece com os humanos, problemas cardíacos em animais podem se manifestar de maneira silenciosa ou com sinais sutis, dificultando o diagnóstico precoce. A identificação precoce de condições cardíacas permite intervenções mais eficazes, melhorando significativamente a qualidade de vida do animal.


Neste artigo, abordaremos os principais sinais clínicos que sugerem problemas cardíacos, as condições mais comuns que demandam a avaliação de um especialista e os exames diagnósticos que indicam a necessidade de encaminhamento. 


O objetivo é orientar os veterinários sobre quando e por que encaminhar um paciente para um cardiologista veterinário, assegurando que o animal receba o tratamento mais adequado.


Sinais clínicos que indicam a necessidade de um cardiologista veterinário


Reconhecer sinais clínicos que sugerem doenças cardíacas é o primeiro passo para um diagnóstico preciso. Algumas manifestações podem ser confundidas com outras condições, por isso é fundamental que o veterinário esteja atento e saiba quando encaminhar para um especialista. Os principais sinais que indicam problemas cardíacos incluem:


1. Tosse persistente


A tosse é um sintoma comum, especialmente em cães, que pode ter diversas causas, como infecções respiratórias ou alergias. No entanto, uma tosse persistente pode ser um sinal de insuficiência cardíaca congestiva


O acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar) causado por um coração que não está bombeando adequadamente pode levar a esse sintoma. Quando a tosse não melhora com tratamentos convencionais, o encaminhamento para um cardiologista veterinário é recomendado para uma avaliação mais detalhada.


2. Fadiga e intolerância ao exercício


Animais que se cansam facilmente ou mostram intolerância ao exercício podem estar apresentando sinais de uma disfunção cardíaca. 


O coração pode não estar conseguindo bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, resultando em cansaço excessivo. Esse sintoma pode ser um indicativo de cardiomiopatia ou outra doença cardíaca progressiva que requer intervenção especializada.


3. Síncope (desmaio)


A síncope, ou desmaio, ocorre quando há uma queda abrupta no fluxo sanguíneo para o cérebro. 

Em animais, pode ser um sinal de arritmia cardíaca grave ou insuficiência cardíaca. Veterinários que observam esse sintoma em seus pacientes devem considerar o encaminhamento imediato para um cardiologista veterinário, pois essa condição pode ser fatal se não tratada adequadamente.


4. Dificuldade respiratória (dispneia)


Animais com problemas cardíacos podem apresentar dificuldades respiratórias, caracterizadas por uma respiração acelerada ou ofegante. 


Esse sintoma pode ser causado pelo acúmulo de líquido no pulmão (edema pulmonar) ou por uma pressão elevada nos vasos sanguíneos dos pulmões. Diante desse cenário, um especialista em cardiologia veterinária pode fornecer uma avaliação completa e determinar o melhor tratamento.


5. Sopros cardíacos


Os sopros cardíacos são sons anormais causados pelo fluxo sanguíneo irregular no coração. Eles podem ser benignos ou sinalizar doenças cardíacas graves, como uma insuficiência valvular


Quando um veterinário detecta um sopro cardíaco, especialmente em animais mais velhos ou em raças predispostas a doenças cardíacas, o encaminhamento para um cardiologista veterinário é necessário para determinar a gravidade da condição.


Condições cardíacas comuns que requerem encaminhamento


Diversas condições cardíacas podem ser identificadas durante uma consulta com um veterinário geral, e algumas delas exigem uma avaliação mais aprofundada por um especialista. 


Veja as doenças cardíacas mais comuns que frequentemente requerem o encaminhamento para um cardiologista veterinário:


1. Cardiomiopatia dilatada (CMD)


A cardiomiopatia dilatada é uma doença do músculo cardíaco que resulta na incapacidade do coração de bombear sangue de maneira eficiente. Essa condição pode levar a insuficiência cardíaca e é comum em raças como Doberman e Boxer. 


A complexidade do tratamento e a progressão da CMD justificam o encaminhamento para um cardiologista, que pode monitorar a evolução da doença e ajustar o tratamento conforme necessário.


2. Doença valvular crônica


A doença valvular crônica afeta as válvulas do coração, causando um fluxo sanguíneo irregular. Essa condição é comum em cães de pequeno porte e de idade avançada, como o Cavalier King Charles Spaniel. 


A progressão dessa doença pode levar à insuficiência cardíaca, e o acompanhamento especializado é essencial para ajustar o tratamento e garantir a melhor qualidade de vida possível para o animal.


3. Arritmias graves


Arritmias são irregularidades no ritmo cardíaco que podem ser benignas ou potencialmente fatais. Em casos de arritmias graves, como a fibrilação atrial, o acompanhamento de um cardiologista veterinário é fundamental para determinar a causa e o tratamento mais adequado.


4. Hipertensão pulmonar


A hipertensão pulmonar é uma condição na qual há aumento da pressão nas artérias dos pulmões, o que pode sobrecarregar o coração e levar a insuficiência cardíaca. Animais diagnosticados com essa condição devem ser encaminhados para um cardiologista veterinário, que poderá acompanhar e gerenciar a doença de forma contínua.


5. Malformações cardíacas congênitas


Malformações cardíacas congênitas são defeitos presentes no nascimento que afetam a estrutura do coração. Essas condições, como a estenose pulmonar ou a tetralogia de Fallot, geralmente requerem uma avaliação especializada para determinar se o animal precisa de tratamento cirúrgico ou acompanhamento ao longo da vida.


Exames diagnósticos que justificam o encaminhamento


Além dos sinais clínicos e das condições cardíacas descritas, certos exames diagnósticos podem indicar a necessidade de encaminhar um paciente para um cardiologista veterinário. Quando esses exames revelam anormalidades, é crucial buscar a opinião de um especialista. Neste sentido, o exame pré-anestésico merece destaque, pois é extremamente importante e relevante para a cardiologia veterinária. Outros, incluem:


1. Eletrocardiograma (ECG) com anomalias: o eletrocardiograma mede a atividade elétrica do coração. Resultados que indicam arritmias ou outras anomalias significativas devem ser interpretados por um cardiologista veterinário, que pode recomendar exames adicionais ou iniciar o tratamento adequado.


2. Ecocardiograma com sinais de disfunção: o ecocardiograma é uma ultrassonografia do coração que permite visualizar suas estruturas e o fluxo sanguíneo. Anomalias no ecocardiograma, como dilatação das câmaras cardíacas ou disfunção das válvulas, são sinais claros de que o paciente precisa de uma avaliação especializada.


3. Radiografias torácicas mostrando cardiomegalia: a cardiomegalia é o aumento anormal do tamanho do coração, que pode ser detectado através de radiografias torácicas. Esse achado é frequentemente associado a doenças cardíacas e justifica o encaminhamento para um cardiologista veterinário para uma avaliação mais completa.


4. Exames de sangue com marcadores cardíacos elevados: certos exames de sangue podem identificar marcadores cardíacos elevados, como a troponina, que indicam lesões no músculo cardíaco. Esse é um sinal de que a saúde cardíaca do animal está comprometida, e o acompanhamento especializado é recomendado.


Encaminhar um paciente para um cardiologista veterinário em tempo hábil pode ser a diferença entre uma condição cardíaca controlada e o agravamento da doença. O reconhecimento precoce dos sinais clínicos, das condições cardíacas e dos exames diagnósticos anormais permite que os veterinários gerais proporcionem o melhor cuidado possível aos seus pacientes. 


Ao trabalhar em conjunto com um especialista, é possível garantir que o animal receba um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz, aumentando as chances de uma vida longa e saudável.


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